Frequency of the DI*A, DI*B and Band 3 Memphis polymorphism among distinct groups in Brazil

ABSTRACT Introduction: The Band 3 is a red blood cell protein that carries the Dia and Dib antigens from the Diego blood system. The SLC4A1 gene encodes Band 3; Band 3 Memphis is a polymorphism of normal Band 3 and has two variants, but only the variant II carries the Dia antigen. Objectives: Describe the frequencies of the DI*A and DI*B alleles and the Band 3 Memphis among blood donors, sickle cell disease (SCD) patients and Amazonian Indians. Methods: A total of 427 blood samples were collected and separated into three groups: 206 unrelated blood donors, 90 patients with SCD and 131 Amazonian Indians. We performed DI*A/B, normal Band 3 and Band 3 Memphis genotyping, using the Polymerase Chain Reaction Restriction Fragment Length Polymorphism (PCR-RFLP). Results: The frequency of the DI*A/DI*A genotype was 0.5% in blood donors and it was not found in other groups. The frequency of the DI*A/DI*B was higher in Amazonian Indians (33.6%) and the frequency of the DI*B/DI*B was highest in blood donors (92.2%). All 105 individuals tested were positive for the presence of normal Band 3 and of these individuals, only 5/105 (4.8%) presented the Band 3 Memphis mutation. Conclusion: We observed a higher frequency of the DI*B allele in blood donors and a low frequency of the DI*A/DI*A genotype in all groups studied. The Band 3 Memphis was found in a higher frequency in the blood donor group. Our findings highlight the importance of analyzing different population groups to gain a better understanding of the genetic association of blood group antigens.

Correlation bettween Individual Anthropometric Characteristics and Anterior Cruciate Ligament Tibial Fovea Measurements / Correlação entre características antropométricas individuais e as medidas da fóvea tibial do ligamento cruzado anterior

Abstract Objective To evaluate possible connections between the weight and height of patients submitted to total knee arthroplasty (TKA), with the length, width and area of the anterior cruciate ligament (ACL) fovea, as verified during surgery. Methods A total of 33 proximal tibial joint surfaces, obtained from TKA tibial sections of 33 patients, were used in the present study. The ACL was resected with a delicate scalpel to expose the ACL tibial fovea. Then the periphery of this fovea was delimited with a marker pen by means of small dots. Each piece was photographed, and the ACL tibial fovea length, width, and area were measured with the ImageJ (National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA) software. Statistical analysis studied the correlation between anthropometrics data of the patients and the measurements of the ACL tibial fovea. Results The ACL tibial fovea length, width, and area were, respectively, 11.7 ± 2.0 mm, 7.1 ± 1.4 mm and 151.3 ± 22.2 mm2. There was a statistically significant relationship between the height of the patients and the width of the ACL tibial fovea. The width of the ACL fovea could be predicted by the formula: width = 107 . 294 − 133 . 179 × height + 44 . 009 × squared height. Conclusion The height of the patients may predict the width of the ACL tibial fovea, and therefore, may allow surgeons to choose the more adequate graft for each patient in ACL reconstruction.

Resumo Objetivo Avaliar possíveis relações entre o peso e altura de pacientes submetidos à artroplastia total do joelho com o comprimento, largura e área da fóvea do ligamento cruzado anterior, verificados na cirurgia. Métodos Um total de 33 superfícies articulares tibias proximais, obtidas nos cortes tibiais de artroplastia total do joelho de 33 pacientes, foram utilizadas no presente estudo. O ligamento cruzado anterior foi dissecado cuidadosamente e ressecado com bisturi delicado, para expor sua fóvea. Depois, a periferia dessa fóvea foi demarcada por pequenos pontos, com um marcador. Cada peça foi fotografada e as medições do comprimento, largura e área da fóvea tibial do ligamento cruzado anterior foram feitas com o programa ImageJ (National Institutes of Health, Bethesda, MD, EUA). A análise estatística avaliou a correlação entre os dados antropométricos dos pacientes com as medidas da fóvea tibial do ligamento cruzado anterior. Resultados O comprimento, a largura e a área médios da fóvea tibial do ligamento cruzado anterior foram, respectivamente 11,7 ± 2,0 mm, 7,1 ± 1,4 mm e 151,3 ± 22,2 mm2. Houve relação estatisticamente significativa entre a altura dos pacientes e a largura da fóvea tibial do ligamento cruzado anterior. A largura da fóvea do ligamento cruzado anterior pôde ser predita pela fórmula: largura = 107 , 294 − 133 , 179 × altura + 44 , 009 × altura ao quadrado. Conclusão A altura dos pacientes pôde a prever a largura da fóvea tibial do ligamento cruzado anterior e, assim, pode ajudar os cirurgiões escolher o enxerto mais adequado para cada paciente, nas reconstruções do ligamento cruzado anterior.

Anatomical Study of Innervation of the Supinator Muscle to Reinnervate the Posterior Interosseous Nerve / Estudo anatômico da inervação do músculo supinador para reinervar o nervo interósseo posterior

Abstract Objective The purpose of this anatomical study was to analyze the possibility of transferring radial nerve branches to the supinator muscle to reinnervate the posterior interosseous nerve (PIN) originating from the C7-T1 roots. Methods Thirty members of 15 cadavers, all male, prepared with an intra-arterial glycerol and formaldehyde solution injection, were dissected. Results All dissected limbs presented at least one branch intended for the superficial and the deep heads of the supinatormuscle. These branches originated fromthe PIN. A branch to the supinator muscle, proximal to the arcade of Frohse, was identified in six members. In addition, 2 and 3 branches to the supinator muscle were found in 11 and 4 members, respectively. In two limbs, only one branch detached from the PIN, but it duplicated itself proximal to the arcade of Frohse. Seven limbs had no branches to the supinatormuscle at the region proximal to the arcade of Frohse. The branches destined for the supinator muscle were sectioned at the neuromuscular junction for connection with no tension to the PIN. The combined diameter of the branches for the supinator muscle corresponded, on average, to 53.5% of the PIN diameter. Conclusion The radial nerve branches intended for the supinator muscle can be transferred, with no tension, directly to the PIN to restore thumb and finger extension in patients with C7-T1 brachial plexus lesions.

Resumo Objetivo O objetivo deste estudo anatômico, foi analisar a possibilidade de transferir os ramos do nervo radial destinados ao músculo supinador para reinervar o nervo interósseo posterior (NIP), que se origina das raízes C7-T1. Métodos Foram dissecados 30 membros de 15 cadáveres, todos do sexo masculino, preparados por injeção intra-arterial de uma solução de glicerina e formol a 10%. Resultados Em todos os membros dissecados, encontramos pelo menos um ramo destinado a cada uma das cabeças - superficial e profunda - do músculo supinador. Esses tiveram origem no NIP. Identificamos, proximal à arcada de Frohse, umramo para o supinador em seis membros; 2 ramos para o supinador em 11 membros e 3 ramos em 4 membros. Em dois membros, apenas um ramo desprendia-se do NIP, mas se duplicava proximalmente à arcada de Frohse. Em sete membros, não identificamos ramos para o supinador proximal à arcada de Frohse. Os ramos destinados ao músculo supinador foram seccionados na junção neuromuscular, podendo ser conectados sem tensão ao NIP. O diâmetro somado dos ramos destinados ao músculo supinador correspondeu, em média, a 53,5% do diâmetro do NIP. Conclusão Este estudo anatômico mostra que ramos do nervo radial destinados ao músculo supinador podem ser transferidos diretamente para o NIP semtensão para restaurar a extensão do polegar e dos dedos em pacientes com lesões de plexo braquial C7-T1.

Influência do tempo de centrifugação em testes de coagulação: tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial / Influence of the centrifuge time in coagulation tests: prothrombin time and partial thromboplastin time

Objetivo: Analisar os testes de coagulação: tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial (TTP) em diferentes tempos de centrifugação da amostra da biológica, com relação ao protocolo padrão do Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI). Métodos: As amostras foram divididas em cinco alíquotas de 1 mL. Foi realizada a centrifugação em 15, 10, 5, 2 e 1 minuto, com velocidade de 1500 g. O TP e TTP foram imediatamente analisados em aparelho automatizado. Os plasmas foram analisados para presença de elementos residuais: eritrócitos, leucócitos e plaquetas. Resultados: Observou-se alteração dos valores do TP nos tempos de centrifugação 10, 5, 2 e 1 minuto e do TTP em 5, 2 e 1 minuto, com relação ao protocolo padrão. Na interpretação de Bland Altman, observou-se um viés significativo do limite clínico aceitável para o TP e para o TTP em todos os tempos de centrifugação, com relação ao protocolo padrão. Apenas no tempo de centrifugação de 15 minutos não foram encontradas células residuais nas amostras analisadas. Conclusão: O tempo de centrifugação de 15 minutos é o ideal para remoção completa das células sanguíneas residuais e para garantia da confiabilidade dos resultados dos testes de coagulação TP e TTP.

Objective: To analyze the coagulation tests: prothrombin test (PT) and partial thromboplastin time (PTT) in different centrifugation times of the sample, in relation to the standard protocol of the Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI). Methods: The selected samples were splitted up into five aliquots of 1 mL. Centrifugation of these aliquots was carried out at 15, 10, 5, 2 and 1 minute at 1500 g. The PT and PTT were analyzed in an automated apparatus. The plasmas were analyzed for presence of residual elements: erythrocytes, leukocytes and platelets. Results: The results showed a change in the values of PT at the 10, 5, 2 and 1 minute centrifugation times and the PTT at 5, 2 and 1 minutes, relative to the standard protocol. In the interpretation of Bland Altman, a significant bias of the acceptable clinical limit for TP and TTP at all centrifugation times was observed, relative to the standard protocol. Only in the 15 minute centrifugation time no residual cells were found in the analyzed samples. Conclusion: The present study demonstrated that the 15-minute centrifugation time is ideal for complete removal of residual blood cells and to ensure the reliability of the results of the PT and PTT coagulation

Análise comparativa de contagens de plaquetas entre metodologias de impedância e óptica em amostras de sangue de indivíduos hospitalizados / Comparative analysis of platelet count between electrical impedance and optical platelet count methods in blood samples from hospitalized individuals

Objetivo: Comparar resultados de contagens plaquetárias de indivíduos hospitalizados realizadas por impedância (PLT-I) e metodologia óptica fluorescente (PLT-O). Métodos: Em estudo retrospectivo, foram avaliados dados sequenciais arquivados de contagens plaquetárias de trezentos indivíduos adultos hospitalizados, incluindo casos de anemias microcíticas e hemolíticas, neoplasias hematológicas, entre outras doenças. Todos os casos continham contagens de plaquetas PLT-I e PLT-O realizadas no equipamento Sysmex XE-5000. Resultados: Não houve diferença significativa entre os valores de contagens plaquetárias entre a PLT-I e PLT-O (p=0,614). Quando avaliamos os valores de plaquetas entre diferentes grupos em relação às metodologias, não houve diferença entre as contagens plaquetárias naqueles com VCM abaixo de 80 fL (p=0,936), VCM abaixo de 70 (p=0,821), plaquetas abaixo de 100×109/L (p=0,369) e plaquetas abaixo de 50×109/L (p=0,314). Além disso, a correlação entre PLT-I e PLT-O foi forte. Conclusão: Os valores de contagens plaquetárias, provenientes de pacientes não saudáveis, realizadas no analisador XE-5000 pelos métodos óptico e impedância, mostraram forte correlação e boa concordância.

Flutuação populacional de Rhynchophorus palmarum (L. ) (Coleoptera: Curculionidae) em palmeiras oleíferas no Amazonas / Population dynamic Rhynchophorus palmarum (L. ) (Coleoptera: Curculionidae) on oil palm trees in the Amazonas State

The borers are one of the main pests of palms due to their direct and indirect damages which may result in plant death. The population survey of this insect is important in order to properly handle its control. This study aimed to monitor the population dynamic of Rhynchophorus palmarum in commercial plantations of Elaeis guineensis Jacq. and E. oleifera (HBK) Cortes, in the Amazonas State. For capturing insects, baited traps containing pieces of sugarcane stalk and aggregation pheromone were distributed around the plantation, in the Experimental Station of Rio Urubu, Rio Preto da Eva, AM, Brazil. The data were evaluated for the annual (2005 to 2009) incidence of insects, monthly incidence and frequency of capture. Comparing the years, it was found that the largest amount of insects collected was in 2005, being observed a reduction in captured insects by 2007, then the amount of captured insects increased in 2008 and 2009. For months within a given year no difference was found on the population dynamic of this insect (P > 0,05). Approximately 40% of the collections exceeded four insects, being observed similar behavior in the capture frequency of years studied.

As coleobrocas são umas das principais pragas das palmeiras devido aos seus danos diretos e indiretos resultarem na morte de diversas plantas. O levantamento populacional destes insetos é de extrema importância, visto a necessidade de se manejar adequadamente o controle realizado na área. Este estudo teve como objetivo monitorar a flutuação populacional de Rhynchophorus palmarum em plantios comerciais de Elaeis guineensis Jacq. e E. oleífera (HBK) Cortes, no estado do Amazonas. Foram distribuídas armadilhas iscadas com roletes de cana-de-açúcar e feromônio de agregação para captura de insetos no entorno do plantio, na Estação Experimental do Rio Urubu, localizada no município de Rio Preto da Eva - AM e pertencente ao Centro de Pesquisa Agroflorestal da Amazônia - Embrapa (CPAA). Os dados das coletas foram avaliados quanto à captura anual de 2005 a 2009, a captura mensal e quanto à frequência de captura. Comparando os anos, verificou-se que a maior quantidade de insetos coletados foi em 2005, sendo observada uma redução das capturas até o ano de 2007, voltando a apresentar um aumento em 2008 e 2009 (P 0,05). Aproximadamente 40% das coletas não ultrapassaram quatro insetos, sendo observado comportamento semelhante na frequência de captura dos anos estudados.

Perfil epidemiológico de pacientes que sofreram queimaduras no Brasil: revisão de literatura / Epidemiological profile of patients who suffered burns in Brazil: literature review

Objetivo: Realizar revisão da literatura sobre os índices estatísticos de acidentes com queimaduras no Brasil, identificando o perfil epidemiológico da população que sofre queimaduras; analisando as principais causas de queimaduras e identificando os fatores: graus, idade, local, agente causal e sexo mais acometido. Método: Foi realizado levantamento bibliográfico por meio de publicações de periódicos indexados (MEDLINE, LILACS, SciELO e PubMed), no período de 2000 a 2011, com enfoque no tema em questão. Resultados: Há maior enfoque sobre tipos, profundidade e extensão da queimadura, áreas atingidas, sequelas, circunstâncias do acidente, local de ocorrência e presença ou não do responsável no momento do acidente. Poucos estudos focalizam a perspectiva dos pais ou responsáveis pela vítima sobre os possíveis aspectos que podem ter levado à ocorrência do acidente. Conclusão: O estudo mostrou o quanto são necessários mais estudos específicos sobre o perfil do queimado e a importância da aplicação efetiva de programas de prevenção a queimaduras que possam atingir os lares e escolas, objetivando a queda de índices de queimaduras nos domicílios e o principal afetado, as crianças.

Objective: To review the literature on the statistical indices of accidents with burns in Brazil, identifying the epidemiological profile of the population that suffers burns; analyzing the main causes of burns and identify factors: grades, age, location, sex and more causal agent affected. Methods: We conducted a literature through publications in indexed journals (MEDLINE, LILACS, SciELO and PubMed) in the period from 2000 to 2011, focusing on the issue at hand. Results: There is greater focus on types, depth and extent of the burn, the affected areas, sequels, circumstances of the accident, place of occurrence and the presence or absence of charge at the time of the accident. Few studies focus on the perspective of parents or guardians by the victim about the possible issues that may have led to the accident. Conclusion: The study showed how much more research is needed on the specific profile of the burned and the importance of implementing effective prevention programs to burns that can reach the homes and schools, aiming to drop rates in households and burns primarily affected, the child.

Características clínicas e demográficas de um grupo de pacientes em uso de eletroconvulsoterapia / Clinical and demographic characteristics of a sample of patients treated with electroconvulsive therapy

Ojetivo: Avaliar o perfil demográfico e algumas características clínicas de uma amostra de pacientes em tratamento eletroconvulsioterápico em um hospital psiquiátrico universitário, no período de janeiro a outubro de 2003. Métodos: Um questionário semi-estruturado foi aplicado a médicos residentes e especializandos que indicaram ECT no período de janeiro a outubro de 2003. Além das características demográficas dos pacientes, foram obtidas as seguintes variáveis: diagnóstico psiquiátrico; co-morbidades clínicas e psiquiátricas; indicação para realização de ECT; tempo de internação até a indicação de ECT; e história pregressa do uso e resposta a essa terapêutica. Resultados: Quanto ao diagnóstico psiquiátrico, 37,5 por cento dos pacientes tinham o diagnóstico de transtorno bipolar do humor (TB), episódio atual maníaco; 3,1 por cento, TB, episódio atual depressivo; e 34,4 por cento, esquizofrenia. Além disso, mais da metade dos pacientes apresentava co-morbidades clínicas e/ou psiquiátricas. A principal indicação para a realização da ECT foi a de refratariedade aos psicofármacos. A maioria dos pacientes recebeu indicação de ECT após 60 dias de internação. Conclusões: Há algumas diferenças entre as indicações de ECT em nossa amostra e aquelas observadas em países desenvolvidos. Estudos futuros devem permitir parâmetros clínicos, mais claros, para indicação da ECT.

Demência pré-senil: impacto psicossocial / Presenile dementia: psychosocial impact

A demêntia pré-senil é menos prevalente em comparação ao grupo senil, conforme a literatura e levantamento epidemiológico preliminar realizado no nosso meio, entretanto corresponde a número bastante expressivo. Considerando a complexidade e a importância dos problemas que suscita, começa a receber atenção crescente. O presente estudo aponta para as dificuldades para estabelecer o diagnóstico de modo precoce e correto, para questões de ordem ética, legal, empregatícia, econômico, social. O impacto psicossocial sobre o paciente e a maneira como este vive a questão, são estudados através de uma entrevista semiestruturada desenvolvida especialmente com esse objetivo. Agravando o quadro, há grande dificuldade para encontrar serviços especializados para atender pacientes com demência pré-senil, assim como para orientar os familiares, em tão complexa situação.